Formes et types

Comment distinguer les différentes formes et types de maltraitance?

La maltraitance réfère donc à l’ensemble des violences et des négligences que peuvent vire les aînés. Elle peut prendre deux formes (violence ou négligence) qui peuvent se présenter selon sept types (psychologique, physique, sexuelle, financière ou matérielle, violation des droits, organisationnelle et l'âgisme).

En 2015, l'équipe de la pratique de pointe pour contrer la maltraitance envers les aînés du CIUSSS du Centre-Ouest-de-l'Ile-de-Montréal, la Ligne Aide Abus Aînés, la Chaire de recherche sur la maltraitance et deux coordonnateurs régionaux chapeautés par le Secrétariat aux aînés du Ministère de la Famille ont travaillé de concert pour proposer une terminologie (définition, exemples et indices) qui représente à la fois l'expérience des intervenants dans le cadre de leur pratique et les données collectées par les chercheurs. Soucieuse de maintenir ses connaissances à jour, l'équipe de DIRA-Estrie a choisi d'adopter cette terminologie. Voici les principaux éléments qui ressortent du travail de cette équipe:

L'intention de la personne maltraitante

Maltraitance intentionnelle: La personne maltraitante veut causer du tort à l'aîné.

Maltraitance non intentionnelle: La personne maltraitante ne veut pas causer du tort ou ne comprend pas le tort qu'elle cause.

Il y a deux formes de maltraitance : la violence et la négligence.

TYPES	EXEMPLES
Maltraitance physique	Violence: Bousculade, rudoiement, coup, brûlure, alimentation forcée, administration inadéquate de la médication, utilisation inappropriée de contentions (physiques ou chimiques), etc. Négligence: Privation des conditions raisonnables de confort ou de sécurité, non-assistance à l'alimentation, l'habillement, l'hygiène ou la médication lorsqu'on est responsable d'une personne en situation de dépendance, etc.
Maltraitance psychologique	Violence: Chantage affectif, manipulation, humiliation, insultes, infantilisation, dénigrement, menaces verbales et non verbales, privation de pouvoir, surveillance exagérée des activités, etc. Négligence: Rejet, indifférence, isolement social, etc.
Maltraitance matérielle ou financière	Violence: Pression à modifier un testament, transaction bancaire sans consentement (utilisation d'une carte bancaire, transactions internet, etc.), détournement de fonds ou de biens, prix excessif demandé pour des services rendus, usurpation d'identité, etc. Négligence: Ne pas gérer les biens dans l'intérêt de la personne ou ne pas fournir les biens nécessaires lorsqu'on en a la responsabilité, ne pas s'interroger sur l'aptitude d'une personne, sa compréhension ou sa littératie financière, etc.
Maltraitance sexuelle	Violence: Propos ou attitudes suggestifs, blagues ou insultes à connotation sexuelle, promiscuité, comportements exhibitionnistes, agressions à caractère sexuel (attouchements non désirés, relation sexuelle non consentie), etc. Négligence: Privation d'intimité, non-reconnaissance ou déni de la sexualité, de l'orientation sexuelle et de l'identité de genre, etc.
Âgisme	Violence: Imposition de restrictions ou de normes sociales en raison de l'âge, réduction de l'accessibilité à certaines ressources, préjugés, infantilisation, mépris, etc. Négligence: Indifférence à l'égard des pratiques ou les propos âgistes lorsqu'on en est témoin, etc.
Violation des droits	Violence: Imposition d'un traitement médical, déni du droit de choisir, de voter, d'avoir son intimité, de prendre des risques, de recevoir des appels téléphoniques ou de la visite, de pratiquer sa religion, de vivre son orientation sexuelle, etc. Négligence: Non-information ou mésinformation sur ses droits, ne pas porter assistance dans l'exercice de ses droits, non-reconnaissance de ses capacités, etc.
Maltraitance organisa- tionnelle	Violence: Conditions ou pratiques organisationnelles qui entraînent le non-respect des choix ou des droits de la personne (ex: services offerts de façon brusque), etc. Négligence: Offre de services inadaptée aux besoins des personnes, directive absente ou mal comprise de la part du personnel, capacité organisationnelle réduite, procédure administrative complexe, formation inadéquate du personnel, personnel non mobilisé, etc.

Inspiré du Plan d'action gouvernemental pour contrer la maltraitance envers les personnes aînées 2017-2022.

La plupart du temps, les cas de maltraitance sont complexes et recouvrent plus d’un type de maltraitance.